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前歯の変色が気になります

右上前歯の変色が気になるとのことでセラミック冠による

治療を行いました。

セラミックの最大の特徴は、いつまでも続く透明感のある白さです。

セラミックは保険のプラスチック冠のような変色はほとんどありません。


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左上臼歯部にインプラント上部構造装着

左上にインプラントの上部構造を装着しました。

今日から左でもしっかり噛めると思います。

これからメンテナンスで長持ちさせていきましょう。


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第19回 日本成人矯正歯科学会大会

副院長が、26日(日)に東京港区麻布台『東京アメリカンクラブ』で開かれた

日本成人矯正歯科学会に参加してきました。

Dr.Eric Jein-Wein Liou による
『成人矯正患者に対する最新のミニインプラントの治療について』

の講演はとても興味深い内容でした。

他にも講演や症例展示なども見て回り、あっという間に大会終了となりました。

東京への日帰りで移動が大変でしたが、今後の臨床に生かしていける

有意義な一日となりました。


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セラミックインレー

右下第一小臼歯にセラミックインレーを装着しました。

セラミックの治療は、より美しく体に優しい治療です。

耐久性と強度に優れた陶材で、保険適用のレジン(プラスティック)

とは異なり劣化による変色・黄ばみ・臭いの付着もありません。

さらに、レジンでは得ることができない美しい仕上がりで透明感があります。

金属の場合は化学反応により歯が黒ずむことがありますが、

セラミックは腐食しないため歯の変色もありません。




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神経のない歯のホワイトニング

神経のない歯のホワイトニングをウォーキングブリーチ法と言います。

神経がなく変色をしている歯を、特殊な薬液を使い、白く美しくみせる方法です。

歯の裏側に小さな穴を開け、そこから薬液を塗り、漂白します。

別名インターナルホワイトニングとも呼ばれます。 

今回は左上の前歯に行いました。

術前よりだいぶ白くなりました。



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小臼歯部にインプラント

右上小臼歯部に2本のインプラント埋入オペを行いました。

歯と歯の間隔も小さく、骨幅も少なかったため、細い径のフィクスチャーで

対応しました。

歯が装着されるのを楽しみに待ちましょう。


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矯正Vol.59 今日から矯正装置を使用します

上顎前突の患者様で、検査・診断によりまず機能的矯正装置を使用していただく

ことになりました。装置を入れると下の顎を前に出した状態となり、

就寝時に使用することで、下顎の成長を促進します。

今後は深い咬み合わせの改善のため、装置の一部をくり抜き、

第一大臼歯の萌出を促すなど調整を加えていきます。


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フレンチ 

今日は小倉のフレンチの老舗ボンファムでディナーをしました。

お店は大通りから一本入った細い道に面しているので非常に静かな所です。

フランス料理はもちろん、なんと言ってもこの店のチーズケーキは絶品です。

思わず、お持ち帰りもしてしまいました。



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オールセラミック

患者様は前歯の被せ物を治したいとのことで来院されました。

歯のスペースの問題から左右対称の被せ物を作るには部分矯正治療を行った後に

被せ物の治療を行うことを勧めましたが、被せ物の治療のみを希望されたため苦労

した仕上がりになりました。


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右下大臼歯部にインプラント

右下第二大臼歯の根っこが折れて抜歯になりました。

根っこが折れたことによる炎症で、骨が大きく吸収していましたが、

前のインプラントへの影響はなく、助かりました。

骨造成処置後、4ヶ月でインプラント埋入オペを行いました。

数ヶ月待った後、噛めるように上部構造を装着します。



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矯正Vol.58 部分矯正が始まりました

前歯が前に出ているのが気になるので矯正をしたいと来院された患者様です。

このような歯のガタつきを改善するためのスペース確保の方法として、今回のように

歯に直接装置を付けて動かしていく方法の他に、床装置で歯列を拡大する方法が

あります。それぞれメリット・デメリットがあり、期間や口元の仕上がりの違いなどを

説明した上で患者様に決めていただきました。

初めは違和感などどうしてもありますが、頑張っていきまよう。


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セラミックインレー

セラミックインレーは透明感が高く、

セット後は装着する歯(支台歯)の色を反映するためより自然な色を再現できます。

また唾液の吸収がないため口臭などの臭いの原因にもなりません。

変色の心配がないことも良いですね。

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右上臼歯部にインプラント

右上臼歯部に1本のインプラント埋入オペを行いました。

上顎洞までの距離が少ないため、ソケットリフトという方法で

粘膜を挙上してフィクスチャーを埋入しました。

特に問題なく短時間で終了しました。


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矯正Vol.57 犬歯の遠心移動を始めました

出っ歯で噛み合わせが深いことが主訴の患者様です。

抜歯をして歯を後ろに下げることで理想的な歯並びに近づけます。

レベリングが終了したので今日から犬歯の遠心移動が始まり、

歯と歯の間にスプリングを入れました。


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矯正Vol.56 ねじれた歯の矯正

患者様は虫歯の治療で来院されたのですが、子供の頃にぶつけて曲がってしまった

前歯も大変気にされており、矯正治療を希望されました。

虫歯の治療やインプラント治療が終了した後、矯正治療を開始し無事終了しました。



ある一本の歯の、生え方や位置の不正を示す言葉でこの歯の状態は『捻転』

に当たります。『捻転』は後戻りの起きやすい歯の位置不正のひとつ

といわれているので、 保定期間には十分な注意が必要となります。


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治療前

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治療後


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矯正Vol.55 矯正治療の正確な診査・診断

当医院ではデジタルセファロレントゲン装置やデンタルCTを用いて、矯正治療の正確な診査・診断を行っています。

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デジタルセファロレントゲン装置

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セファロ分析をし診断を行います

横顔のX線分析は、矯正治療の正確な診断を行う上でとても重要になります。一定の規格条件で撮影することで、顎の形や大きさ、歯の位置異常などを標準テンプレートと比較し評価します。
不正咬合者の中には下顎の過成長が原因で起きている反対咬合(受け口)や、劣成長が原因の上顎前突(出歯)が少なくありません。咬み合わせの異常が、顎の骨の形態によるものか単なる歯の位置異常によるのかを診断することが大切です。


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歯科用CT

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CT画像で骨の中の歯根の向きを確認

一般に、矯正治療ではパノラマ写真とセファロ写真を使って診断しますが、当クリニックでは歯科用CTもこれらに加え診断に利用します。歯科用CTは、 3次元的な顎の骨や歯根の位置を確認するのに大変効果的です。3次元的に把握することで、歯を(顎の骨の中に埋まっている歯根を)どこまで動かせるかがあらかじめ分ります。

顎の骨や歯根の位置から、治療後の最終的な歯の位置がより正確に予測できたり、患者様の仕上がりの希望(「この前歯をもう少し前に出して欲しい」など)が困難な場合でも、詳しい説明を加えたり、希望に添える新たな提案をさせていただいたり出来ます 。

このように綿密な診断を行った上で説明をしっかり行い、治療について納得していただくことで、患者様にも安心して治療を進めていただくことが出来ます。


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歯肉の漂白

黒ずんだ歯茎はメラニン色素の沈着です。

このように変色してしまうのは喫煙される方や口呼吸の方に多いです。

歯肉に沈着したメラニン色素を取り除くことで、本来のピンク色の歯茎になり、

口元の印象が明るくなりました。

今回のはフェノール法で行い治療時間は約10分でした。


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右下臼歯部にインプラント

右下第一大臼歯が虫歯で抜歯になり、前後の歯を削りたくない

との理由からインプラントになりました。

やはりこういうケースはインプラントがベストチョイスになります。

ブリッジは約半数が10年以内に壊れるというデータが出ています。

このケースでブリッジを選択し、将来第二大臼歯が失われた場合、

保険診療では、取り外しの義歯になります。

天然歯を守るという意味においても、インプラントが良いということです。



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矯正Vol.54 矯正動的治療が終了しました

右上2番目の歯が後ろにはえていて噛むともっと内側に入る感じがする、

歯ブラシもし辛いので治して欲しいとの主訴で来院されました。

初めは上顎のみの部分矯正で治療を開始したのですが、全体の噛み合せも良くしたいと

途中から上下の矯正を希望され、全顎矯正に移行しました。

装置が外れ今日から保定期間に入ります。

患者様は、前歯でも奥歯でもよく噛みこめるようになったと大変喜んでおられました。

このままの状態を維持出来るように、ブラッシングも頑張っていきましょうね。


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