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頂き物

スタッフからDEAN&DELUCAのフルーツゼリーをいただきました。

マンゴ、キウイ、ピーチ、ストロベリーが入っていました。

自分の、ゼリーが大好きなことを知ってもらっていて有難いばかりです。

味ももちろん美味しいかったですよ。

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前歯にセラミック

患者様は前歯の被せ物の黄ばんだ変色が気になるとのことで来院されました。

保険の被せ物は時間とともに変色してきます。

今回セラミックにて治療しました。

セラミックの自然な透明感が自分の歯にマッチし、喜んでいただきました。


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矯正Vol.67 セットアップモデル(予測模型)

矯正に限らず、医療にとって診断は一番重要なものです。
矯正は治療に時間がかかりますし、最初の診断で方向性を間違えることのないよう
治療方針を立てる際にはできるだけ多くの情報を総合的に判断します。その情報の
ひとつにセットアップモデル(治療後の予測模型)があります。

検査のときに採取した歯型やレントゲン写真等のデータをもとに、治療後のお口の
イメージを石膏模型によって再現したものです。検査が終わり、診断時や治療計画の
説明を受ける時など、治療を開始する前に、治療後のお口のイメージを立体的に
確認することができます。

矯正を始める患者様にとって、セットアップモデルを用いることによって治療前に
術後のイメージがつかめるので、治療計画への理解がより深まり、
納得して治療を受けていただくことができます。


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暑い日に辛いもの

今日は友人らと、小倉の大邱食堂(テグ)に行ってきました。

ここはいつもいっぱいで、まず予約しないと入れないらしいです。

まず、焼肉のタン、ロース、カルビを注文。やわらかくてとてもおいしい。

続いてサムギョプサル。

青唐辛子をふった焼けた豚肉にコチュジャンをつけてゴマの葉で巻いて食べると

またこれがおいしい。

最後にホルモン鍋を注文。この鍋の味付けも最高でした。

ちゃんぽん麺を入れてもらい、おなかいっぱいになりました。 

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右下臼歯部にインプラント

右下臼歯部に2本のインプラント埋入オペを行いました。

小臼歯のフィクスチャー埋入位置は毎回気を使います。

横の天然歯から離しすぎるとインプラントの上部構造が大臼歯の形態になり、

横の天然歯に近づけると根っこがフィクスチャーの埋入方向に向いていたり、

横の天然歯の根っこの傾斜に合わすとドリルが天然歯に邪魔されるなどです。




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歯の色が気になります

患者さんは右上前歯の変色が気になって来院されました。

症状はありませんでしたが、この歯のレントゲンを撮ってみると神経が

死んでいてそれによる変色であることがわかりました。

根っこの治療を行い、最後にウォーキングブリーチという漂白法を行い、

変色歯がきれいに回復しました。

患者さんには大変喜んでいただき、良かったです。


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取り外しの入れ歯から固定のブリッジに

左上の犬歯の根っこが折れて抜歯になり、以前取り外しの入れ歯の

支えに使っていたインプラント1本では負担にたえられないために

今回、新たに犬歯部と第二小臼歯部に2本のフィクスチャーを埋入して

3本のインプラントで固定のブリッジを行う設計を行いました。

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盆休み

盆休みを利用して、由布院の四季と文化が香る「亀の井別荘」に行ってきました。

ここは大正10年に油屋熊八翁が著名人をもてなす別荘として建てた由布院を代表する

旅館の一つです。

敷地を覆う自然林が真夏の暑さを和らげていて、庭は手入れが行き届き、

入った瞬間から癒されます。

料理も地の食材を豊富に使い、どれも絶品でした。

温泉は、天井が高く自然光いっぱいの内湯と露天風呂があり、肌にやさしい湯が

旅の疲れをほぐしてくれました。



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矯正Vol.66 歯周病の方の矯正治療

歯周病により骨が減って前歯の突き上げが生じています。噛む度に前歯に負担がかかり、
このまま放置するといずれ歯の喪失につながる症例です。

矯正治療は見た目を良くするだけが目的ではありません。
なぜこのような状態を引き起こしたのかの原因を考え、悪影響を与える因子の除去をし、
今後長期的に安定した噛み合わせを維持していけるようにすることが目的です。

この患者様では、歯周病治療としてまず感染源の除去をし、再感染防止のための
プラークコントロールを徹底して行いました。

矯正治療を始められる状態になったので、これから少しずつ歯を動かしていきます。


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抹茶ソフト

今日は昼から毎年恒例の健康診断に行ってきました。

昨日の夕食後から絶飲食でお腹がもう限界でした。

帰りに小倉の老舗お茶屋「つじり茶屋」で抹茶ソフトを食べてきました。

暑さもあってかとても美味しかったです。


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矯正Vol.65 子供の予防矯正(初期矯正)

前歯が斜めになってはえてきたことと、歯が大きくて並ばないのではとご両親が
心配され相談にいらっしゃいました。

このような大人の歯への交換時期で、斜めになってはえてきた時に予防矯正として
治療を開始すべき場合と、経過観察を行い何も手を加えない場合とがあります。

ほとんどの場合は歯がねじれてはえてきても、舌の力と口唇の力で歯列の正しい
位置に並んできます。

矯正治療の治療開始時期はいつなのか、そのまま経過観察で良いのかの判断は、
年齢や骨格・態癖・遺伝的要素など様々な点を総合し決定していくので、
成長期のお子様の矯正治療も、診査・診断がとても大切になります。


初診時(正面)
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初診時(咬合面)
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拡大装置使用中
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狭窄骨へのインプラント

骨幅のない部位にスプリッティング法でフィクスチャーを

埋入しました。

この方法はドリルをほとんど使用せずに、オーギュメーターと呼ばれる

器具を用いて、少しずつ骨を圧縮しながら埋入窩を押し広げる方法です。

骨幅が少ない部位にドリルを使用するとほとんどの骨が削られてしまい、

貴重な骨を失うことになってしまいます。

   


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真夏の花火

今日は夕方から「わっしょい百万夏まつり」の花火を見にきました。

ここは市庁舎を見おろす知人のマンションの最上階ですばらしい眺めです。

それにしてもどこからこれだけの人が集まってきたのかというくらい

広場、河川敷が埋め尽くされています。

もちろん花火もきれいで

真夏の癒しのひとときをありがとうございました。

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矯正Vol.64 矯正治療が始まりました

右上の前歯が右下の前歯と逆のかみ合わせになっていて、食事の際に歯が当たって

気になるとの主訴で矯正治療を希望された患者様です。

ワイヤーを入れることにより前歯を前に出すような力が加わりますが、前に出す過程で

下の歯とぶつかって前に出にくいなどの症状が起こる可能性があります。その際は

一時的にバイトアップ(咬合挙上)を行うという処置を、経過をみながら

加えていくことになります。

治療終了まで頑張りましょう。


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左下大臼歯部にインプラント

左下第一大臼歯の虫歯が深く3ヶ月前に抜歯していた部位に

インプラント埋入オペを行いました。

抜歯時に骨ができるだけ吸収しにくいように骨補填剤を使用していたため

簡単にオペすることができました。



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矯正Vol.63 子供の矯正(第1期治療)

前歯に隙間があることと、2番目の歯が出てこないことが主訴で矯正の相談に
来られた8歳6ヶ月の患者様です。

精密検査を終え、今日から矯正治療が始まりました。

まず1番目の歯の隙間を閉じて、2番目の歯がはえてこれるスペースを作ります。

歯列矯正は大人になってからでも可能ですが、子供の時期から矯正を行うことによって

より理想的な治療が可能となることや、アゴの成長をコントロールしながら

矯正を行えることなど、早期治療においては様々なメリットがあります。


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時間差で6本のインプラント埋入

前回仮歯を装着した時に抜歯した左側前歯部に最後のインプラントを

埋入しました。

仮歯を外してオペを行い、終了後に再び仮歯を装着しました。

これで6本のインプラントで上部構造を支える形が出来上がりました。


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矯正Vol.62 鋏状咬合(シザーズバイト)の矯正治療

数年前に他院で上顎の矯正治療をし、終了したがあまり奥で噛めないとの主訴で
こちらに来院された12歳の患者様です。口腔内を拝見すると上の臼歯(奥歯)が外側、
下の奥歯が内側にズレている鋏状咬合(シザーズバイト)です。

ハサミのように上の歯の内側に下の歯が軽く接触するため、安定した咬み合わせが
得られず、食べ物がよく噛めないという症状が起きていました。

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上顎の臼歯の咬合を確立させるために上顎歯列の側方の縮小を行う床装置を使用しました。
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上顎臼歯の内側への縮小を行うのに下顎臼歯が邪魔をして効果が得られないので
下顎には咬合挙上のための床装置を一緒に使用しました。
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装置を頑張って使用していただきネジでの縮小が終了し、その後は床装置の
床の部分の削合をしながらワイヤーを内側に曲げることで少しずつ調整を行いました。

右側(治療前)
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右側(治療後)
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左側(治療前)
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左側(治療後)
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