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矯正Vol.133  子どもの反対咬合の治療

下顎の歯が上顎の歯よりも前に出ている状態を反対咬合(一般的には受け口)といいます。3歳児健診で全体の約5%の子供に反対咬合が見られます。近くの歯科医院に行っても「このまま永久歯が生える頃まで様子を見ましょう。」と言われて放置されるケースが多いようです。

しかし、このような反対咬合は自然に治る可能性はかなり低く、積極的な治療が必要と考えられます。咬み合わせが悪いため、前歯でしっかりと物を噛み切ることができません。前歯を使う回数が減ると上顎の骨の成長を期待できません。そして横顔が三日月のようになり、顔貌が貧相になってしまします。

当院では反対咬合の早期治療として比較的早い段階で、写真のような取り外し式のマウスピースでの矯正治療を行っています。
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装着は寝ている間だけで、痛みもほとんどありません。6ヶ月~1年で効果が表れ、約9割で改善がみられます。対象年齢は3~6歳くらいです。ハードタイプのものもありますが、装着し易いソフトタイプのもの、そしてお子様のお口の中の大きさに合わせてサイズもそれぞれ用意しています。

下の写真は、反対咬合の治療を始められた4歳のお子様です。

初診時
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装置使用から4ヶ月
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少し上顎の成長が促進されてきました。
寝ている間の装置の装着を忘れず、またこれから頑張りましょうね。


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ダイレクトボンディングとセラミックインレー

銀歯を白くしたいとのことで左下大臼歯を

ダイレクトボンディングとセラミックインレーで治療しました。

やはり白い歯は良いですね。


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術前
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術後

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右下臼歯部にインプラント

右下臼歯部に2本のインプラント埋入オペを行いました。

歯根が折れて抜歯後3ケ月です。

オトガイ孔を避けて埋入しました。

しばら待時期間になります。

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術前
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術後

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セラミックインレー


左上小臼歯部にセラミックインレーを装着しました。 

当院ではe.maxというセラミックでインレーを製作しています。

プレス技法とCAD/CAM技法があり、当院ではより適合のよいプレスで製作します。

e.maxは、ジルコニアより新しい世界最先端のセラミック材料です。

ニケイ酸リチウムの微細構造の変化により曲げ強度は通常のセラミックスの約4倍(400MPa)まで達します。

e.maxの特徴は、歯を長持ちさせる強度だけではなく、その美しさにもあります。

また、歯と分子レベルで強固に接着するため、治した部分から虫歯になりにくいのも特徴です。

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術前
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術後

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左上第二小臼歯をセラミックで治療

左上第二小臼歯をセラミックで治療しました。

綺麗に仕上がり大変喜んでいただけました。


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術前
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術後
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術後


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ポリリン3Dホワイトニングとダイレクトボンディング

患者様は結婚式を控え、歯を白くして、詰め物の変色を綺麗にしたいと

来院されました。

カウンセリングの後、ポリリン3Dホワイトニングとダイレクトボンディングで

治療を行いました。

綺麗に仕上がり大変喜んでいただきました。

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術前
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術後

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矯正Vol.132  今日から矯正治療が始まりました

今日から矯正治療が始まりました。

今日は上顎と下顎にバンドと言われる金属の輪っかの装置を装着しました。

バンドは、患者様の歯に合うものを実際に口腔内で合わせていき、次に歯の形態に沿ってぴったりになるように器具で調整をしながら、最後に咬む面からの歯の高さに合った、『ワイヤーを通す矯正装置』(ブラケット)を熱でくっつけていきます。

奥歯以外に装着する他の矯正装置と同じで、治療が終わるまでバンド装着したままなので、不適合であったり歯と隙間がある緩いものだと、汚れが付き易く虫歯の原因となってしまいます。

『矯正治療』は装置撤去の治療終了まで、いかに虫歯を作らず治療を進められるかがとても重要なポイントとなります。

治療中に虫歯が出来てしまうと、矯正治療が中断してしまうことにもなり兼ねないからです。

次は他の歯に装置を装着していきます。綺麗な歯並びを目指し、頑張りましょうね。


初診時(上顎咬合面)
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バンド装着後(上顎咬合面)
005898_0005_b.jpg
初診時(上顎咬合面)
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バンド装着後(下顎咬合面)
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オールセラミックで治療

患者様は前歯3本が出っ歯になっているのを被せ物で治したいという

希望で来院され、オールセラミックで治療しました。

綺麗に仕上がり大変喜んでいただけました。


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術前
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術後

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矯正Vol.131 斜めに傾いている前歯が気になる

右上前歯が気になると来院された患者様です。
横から見ても、出っ歯に見えるなど審美的要素を一番に気にされており、抜歯して両隣の歯を削って3本つなげるブリッジも考えられていました。

初診時(正面)
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右上前歯が斜めになって飛び出て見えるのを治したいとの主訴であった、側方からの写真です。
初診時(右側方)
007817_0002_b_20120905114455.jpg

初診時によくお話をお聞きし、抜いてブリッジにするメリット・デメリットをお話した上で、1本歯を抜いて2本の歯を削ってしまうなどのリスクのない、矯正治療も1つの選択肢として提示しました。

治療の流れ、治療期間、治療費などすべて納得され、矯正治療を希望され治療開始となりました。

治療中(治療開始から約5ヶ月)
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現在、正中を揃えるなど微調整を続けています。
後少しなので頑張りましょうね

治療中(現在)
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ダイレクトボンディング

前歯部の虫歯をダイレクトボンディングで治療しました。

ダイレクトボンディングはMI治療と呼ばれています。

MIとはミニマム・インターべンション(最小限の侵襲)の略です。

大きな意味でいえばすべての治療にその考え方があると思います。

その中の修復の場合「歯を削る量をできる限り少なくして、今ある歯をできるだけ残す」

という考え方のことです。

虫歯が目立たなくなり、大変喜んでいただけました。


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術前
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術後

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セラミックインレー

左下の小臼歯をセラミックインレーで治療しました。

当院ではe.maxというセラミックでインレーを製作しています。

e.maxは通常のセラミックの4倍の強度があり、最先端のセラミックです。

綺麗に仕上がりました。


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術前
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術後

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